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本年現已36歲的小敏常常帶著2歲的兒子，一同到兒科承受醫治。

“我和2歲兒子看的是同一個醫師呢！”小敏笑稱自己是兒科門診最老的“巨嬰”了。患有先天性甲狀腺功用減退癥的她，從小就在中山大學孫逸仙留念醫院兒科內分泌專科定時復診。她曾轉到成人門診治病，但因感到不自在，最終仍是回到了了解的兒科門診。

”

相似小敏這樣的狀況，

在兒科內分泌專科時有發作。

中山大學孫逸仙留念醫院副院長、內分泌科主任嚴勵教授介紹，絕大多數兒童內分泌疾病是先天性或遺傳性疾患，需求終身全程醫治，因為成人內分泌疾病的醫治要點與兒童內分泌疾病不同，關于小敏這樣“在兒科內分泌門診長大”的患者，長大后因為種種原因，無法習慣成人門診的醫治，乃至導致醫治進程呈現了斷層，嚴重影響了身心健康辦理。

嚴勵，教授、主任醫師、博士生導師、中山大學名醫。

現任中山大學孫逸仙留念醫院副院長、內分泌內科主任。

“巨嬰”病患換主治醫師超級不習慣

像小敏這樣從小在兒科治病長大的患者，習慣于兒科醫師的醫治方法也是他們不舍得脫離的其間一個原因。“我超喜愛這兒的，醫護人員每個人都很溫順，說話又好聽，環境也很溫馨。”小敏說，醫師了解她的病況，當她有問題的時分，他們總會及時回答。

本年22歲的阿豪在兒童期被確診為“垂體柄阻斷歸納征”，從幼兒園起就一直在中山大學孫逸仙留念醫院兒科就診，十多年來不曾中止。“從兒童醫治改變到成人醫治，就像從娃娃池一下扎進深水區相同。”阿豪媽媽解說。本來，多年以來，兒科醫師在阿豪身上傾瀉了汗水和精力，贏得了阿豪的高度信賴。他很憂慮難以與另一位生疏醫師重建這種聯系，他乃至計劃熬到兒科醫師回絕給他治病時，再去找成人內科醫師。

除了“感情分”，“巨嬰”患者眷戀兒科的原因適當雜亂。中山大學孫逸仙留念醫院內分泌內科肖輝盛副教授指出，兒童內分泌疾病一般與先天性或遺傳性要素有關，不同程度地導致患者身高、體重等體魄發育反常，或許有必定的智力發育問題，也或許有自卑感。有些14-18歲患者小時分就診時長時間依靠爸爸媽媽的陪同，在更換到內科內分泌醫師就診時會感到不習慣，因為發現周圍患者的年紀“能夠當自己的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶”。

另一方面，糖尿病和甲減等內分泌疾病，因為體重和兒童特色的原因，在成人后的醫治劑量和醫治計劃也或許不同。有些患者不知道經過何種途徑去尋覓一個適宜自己的內科內分泌醫師。這些雜亂內分泌代謝性疾病終身醫治和歸納辦理，天經地義地需求內科內分泌醫師承當這份作業。

兒童緩慢病患者14-18歲應成為“轉科過渡期”

圖片來歷：視覺我國（圖文無關）

中山大學孫逸仙留念醫院兒科內分泌專科副主任梁立陽副教授介紹，隨診醫療水平的不斷提高，95%的兒童期緩慢病患者都能夠長大成人，在兒童期緩慢疾病中，內分泌疾病占了1/3。從青春期到成人是個不斷改變的進程，因而對他們的疾病辦理形式也需求一個過渡期，而不是直接的跨過形式。

“關于患有緩慢畢生疾病的孩子來說，跟著年紀的增加，身體機能在改變，他們的醫療需求也在改變。例如對一個先天性甲狀腺功用減退癥的孩子，在兒童期的醫治要點是確保體魄發育和智力發育的正常，而成年后則要點需求重視生育以及肥壯、血糖、血脂和汗水管疾病等。

假如這些患者一直留在兒科，兒科醫師有必要定時與內科醫師交流及懇求會診，才干確保醫治的專業性。但從久遠來講，在14至18歲這個未成年階段，逐漸把患者過渡到成人內科醫師手上，無疑是最理想的解決辦法。” 梁立陽副教授表明。

兒科與成人專科做好“交接棒”

青春期是人體生長發育的“劇變期”。兩性在生殖器結構方面的差異是各自性別最底子的標志，稱為“榜首性征”。相同可顯現兩性差異的生殖器以外的男女身體的外形差異則稱為“第二性征”。榜首性征在出世時就根本齊備了，第二性征卻要在進入青春期后才呈現。

肖輝盛副教授介紹，兒童內分泌疾病患兒到了青春期階段，面臨著體魄發育和性發育的問題。

以甲減患兒為例，在兒科醫師眼里，醫治要點是避免體魄發育和智力反常，而到了內分泌科醫師眼里，重視要點在于避免或許呈現的肥壯、血脂反常和缺血性心臟病，并且在女人患者懷孕前和懷孕全進程都有必要有用地操控好甲減。

“正因如此，兒科內分泌醫師著重有必要把接力棒精確交給內科內分泌醫師，由他們平穩接收患者。”肖輝盛副教授指出，只要這樣，才干更好地管控好他們的內分泌疾病，促進第二性征的呈現，保持正常的生育功用，一起操控好肥壯、脂肪肝等代謝反常，削減高血壓、糖尿病、汗水管疾病和骨質疏松的發作青春期內分泌疾病聯合門診正是應運而生，在兒科內分泌科和內科內分泌科之間架起了有用的橋梁，更好地服務患者。

開設廣東首家青春期內分泌疾病聯合門診

廣州日報全媒體記者6月6日得悉，廣東省首家開設青春期內分泌疾病聯合門診近來在中山大學孫逸仙留念醫院開設。

據介紹，中山大學孫逸仙留念醫院青春期內分泌疾病聯合門診診治規模包含多種青春期內分泌疾病，包含年紀在14歲以上的1型糖尿病、垂體柄阻斷歸納征、特發性低促性腺激素性性功用減退癥、生長激素缺少性低矮癥、先天性腎上腺皮質增生、青春期多囊卵巢歸納征、性發育反常等。

廣州日報全媒體文字記者任珊珊 通訊員：張陽、劉昕晨

廣州日報全媒體圖片記者任珊珊

廣州日報全媒體修改：廖嘉明